有习惯性流产的妈妈可以看看喔!
记者徐夏莲/台中报导
习惯性流产,或做试管婴儿,胎儿老是无法着床,有可能是自体免疫疾病「抗磷脂质抗体」作怪!
中市一位35岁妇人,结婚3年,流产5次,每次都在怀孕第六周时流产,直到她的丈夫在早餐店逗弄一名小女婴,才改变她夫妻俩的命运。
当女婴的妈妈开玩笑地问说:「怎么不自己生一个?」先生哀怨地透露,妻子老是流产,小女婴的妈妈表示,她也曾一再流产,后来到免疫风湿科,找出会一再流产的原因,才有机会如愿当妈妈。
男子听了之后,回去告诉妻子,巧的是妻子这次又是怀到第六周,夫妻赶紧直奔医院,检验发现原来流产的原因也是「抗磷脂质抗体」,但这次她的胎儿有救了。
台中荣总免疫风湿科医师陈信华昨天指出,「抗磷脂质抗体」会攻击人体,形成血栓,堵塞胎盘,因此无法供给养分给胎儿而流产;或是攻击胎盘,造成胎盘发炎,因此流产。孕妇必须每天皮下注射低分子量的肝素服用阿斯匹灵抗凝血药物,才能抑制血栓形成及抗发炎,保住胎儿。
陈信华表示,要确定诊断,必须相隔6周,两次抽血检验体内「抗磷脂质抗体」,都超过正常值的两倍以上等。
门诊中,的确已有多名习惯性流产的患者,检验确定是「抗磷脂质抗体」引起的,有妇人莫名其妙连续流产,怀疑是子宫有问题,妇产科医师一再检查正常,后来转免疫风湿科才找到答案。
陈信华医师指出,墨西哥调查1325名不明原因不孕的妇人中,8%验出「抗磷脂质抗体」指数异常;676名做试管婴儿反覆着床失败者中,有9%异常;789名反覆流产者中,有11%异常;但是205名正常妇人中,指数异常仅佔15%。
他表示,「抗磷脂质抗体」也是造成年纪轻轻就中风或心肌梗塞的原因之一,它形成的血栓到脑部,就会脑中风,到心脏,就发生心肌梗塞。
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妇产科不能帮忙检查这项吗???
我之前自然流产一次就担心是这种状况
但好像要三次流产以上才叫习惯性流产
我不想浪费那么多时间
去年回台湾时
因为待的时间不长
朋友的先生刚好是妇产科医生
所以他就推荐我去一家检验所去抽血
在新光三越南西店对面
光抽血检查这抗磷脂质抗体
还好报告出来我是正常
也让我安心一点
请问美国irene在新光三越南西店附近的检验所是哪一间?谢谢
To sasajojo
已经回覆在你留言版了
请问美国irene:我也想知道在新光三越南西店附近的检验所是哪一间?
我前年跟去年连续二次怀孕8周小产,都是因为没心跳不知是不是这原因,也想去检查看看
To mandy
已经回覆在你留言版了
我也是有这个问题,
我的朋友介绍我到北护找风湿免疫科谢松洲医师,
我已经很顺利,
生下一个宝宝了,
而且很健康~
我的确有血栓的问题,
也吃了阿斯匹林、类固醇、
也打了肝素,
过程很辛苦,
但是有了宝宝后,
觉得一切都值得!
加油喔!!!
kc 2
请问有血栓的问题,
吃阿斯匹林、类固醇、打肝素,
健保有给付吗?
没有给付的话,
一直到平安生下宝宝要花多少钱呢?
吃药和打针是要从还没怀孕开始还是怀孕后,
我只知道吃药打针对母体很伤,
过程医生要我检查报告出来在讨论。
谢谢
吃药的部份是健保给付的,但是肝素通常要自费,或是你去血液肿瘤科做检查,看看那边可否健保给付,因为肝素长期打下来可能要好几万
如果需要用到免疫球蛋白的静脉注射,也是自费
目前是一瓶67500元,通常一次会注射十瓶以上
如果有买医疗险的实支实付就可能可以理赔这个部份
等待缘份
一般吃的药都是有健保给付的,但是肝素的话就要自费,如果从一开始怀孕到平安生下宝宝大概要花几万块,但是你可以去血液肿瘤科做检查,确定有血栓的问题,也许可以由健保方面给付肝素的费用喔!
维多日记
谢谢你的回覆
我大概知道了
希望我的报告都是正常的
等待缘分~
我吃的药是健保负担的,
但从怀孕中期所打的肝素,
一星期约1700元,(有7支)
每天晚上一支,打在肚皮上,
1700元包含打的肝素及
吃的阿斯匹林、类固醇
我一直打到30周停吧!
因为我的血栓值很高,
所以才要吃很多的药跟打针,
你的状况一定会比我好的!
加油!
(谢医师非常有经验,他会针对每个的人状况开药,请放心喔!)
请问有生过宝宝的妈妈也会有这项问题吗??
kc 2
谢谢妳详细的回覆和鼓励
我希望我的状况是好的
可以顺利怀孕生下一个健康宝宝
尉迟妮可
我在文章上看到也有人生过宝宝
才发现有自体免疫疾病
详细的情况妳要问医生
医生才可以给妳正确答应
请问美国irene
我也在半年内有二次宝宝在第八周,萎缩没长出心跳
请问在新光三越南西店附近的检验所是哪一间?
我不想在第三次了
BECKY 2
你可以不用去检验所,
如果在台北可以直接去找谢松洲,
台中可以去中荣风湿免疫科。
他们检查的项目除了抗磷脂质抗体外,
还会多很多其他的项目,
因为其他问题有有可能造成流产。
维多日记,
你免疫球蛋白多打一个0啦会吓死很多人。
(原作者于 2010-04-10 22:54:39 重新编辑过)
To BECKY 2
因为我的情况是有心跳后才流产
我担心是血栓造成
所以我去检验所只检查抗磷脂质抗体的抽血
你的情况和我有些不同
建议你去找免疫科医生检查会比较详细
(原作者于 2010-04-12 00:11:11 重新编辑过)
检查抗磷脂质抗体的抽血
大概需要多少钱呢?
去免疫科做的检查,健保都是有给付的,只需要挂号费,好像一两百吧
感谢"夏天来了"
回答
我会去找谢医生,做个完善的检查,
之前有去台北的柯医生(林森南路)要做染色体异常检查,不过挂了号花了三百五十元,医生告诉我,不建议检查,有异常机率为2%,就算是有异常也可以再试试不一定每一次都是异常,况且现场的每一个护士几乎都和我一样怀孕不正常发生过,只能以一试再试的方式面对,况且一个人要花$4500,(目前流过二次)没有补助,之后我想想检查和没检查是一样的,就没有做染色体检查了
不过目前对我来说真的很害怕再发生相同的状况,甚至不敢再怀孕
BECKY 2
谢医师现在的加号单比较难拿,拿了听说要挂12周后的,
因为以前没那么多人,像我最近在看诊下次约诊都是被挂到两百多号了。
我两次的时候去找柯医师也不建议我们做染色体,
反而我们是做地中海贫血检查(因为我们夫妻都有贫血),
他说是机率问题(流产),
可是他回答你染色体有问题有2%,
哪知我遇到第三次萎缩卵,我遇到是比2%的机率还低吧
我是第三次后才开始检查免疫,
不过第三次手术有验胚胎染色体。
不过有时候有些人检查很多却找不到问题点,那就只能在下一次怀孕时用些预防性的用药,不然就是赌一赌啦
请问美国Irene妈妈 所指的检验所是那一间?
我是去年和前年连续两次都在16周Baby停止心跳
验过染色体也都是正常
虽然有泌乳激素过高的问题
但似乎较少听到因泌乳激素过高而流产的例子
或许也是自体免疫的问题THX
To My妈妈
你没有留言版
麻烦你到我的留言版留言我再告诉你
不方便留在这
我刚去新光妇产科检查免疫
也有去谢医生那边检查
结果新光的报告出来正常,然后就说那免疫应该没问题
就结束了
但是谢医生那边的报告出来说ANA1:40(+)在及格边缘
因为我两次怀孕都是宝宝原本有心跳,后来就没有了
所以谢医生担心我ANA现在正常,怀孕后会不正常
所以就又帮我验了一些东西
叫我下次再看报告
我在新光也有验ANA喔,但是新光的医生说我非常正常,自己调了病历出来看,虽然都是ANA,但是跟谢医生检验的标準不同
所以就变成新光验出的很正常
谢医生那边验出的只有及格
所以如果不是很急,我还是建议去谢医生那边检查
毕竟检验所他只负责送验,但是他也不会分析
如果出来的值是及格边缘,他也就说你是正常
但是谢医生那边会帮你在做更多的检查
现在~~我又要等两个星期才知道结论是什么
对了想请问一下ANA不正常,以后需不需要打IVIG??
有没有有经验的水水可以分享??
看到大家跟我一样努力的做治疗心里有好深的感触
现在的我也在谢医师那边吃药治疗
我也与一些妈妈们一样
我是血栓某些指数异常在加上确定的是我的"蛋白S"过低
导致于一直流产总是过不了十周
现在很努力的吃药当中谁知我对阿斯匹灵过敏
更是辛苦
我现在準备要怀孕
医生告知我要準备吃类固醇
一知道怀孕要準备施打肝素
想到这就很害怕但为了要有宝宝还是努力一试
看了大家的回覆心安一点打电话给我的保险小姐问一下所为理赔的部分
想问一下可以帮我解答的妈妈们:
IVIG一定要打吗?如果孕期这样打下来 总共需要花费多少钱?
如果要请保险医疗险理赔的话要怎样进行会比较恰当
谢谢
我觉得妇产科做的检查真的是比较初步的
我也是流产了三次,妇科检查都正常,看了一些妈妈的讨论
才到北护去找谢医师看诊,果然,有些指数是不正常
我是检查到S蛋白过低,会造成怀孕时的供血不足
而且,真的怀孕时,本身的免疫系统又会不同,所以如果一怀孕
就要马上再回诊去检查,我的情怳时好时坏,一直没有稳定的数据
我也是对阿斯匹林过敏,不过还是会有其它药可以使用的啦!不用太担心
目前已治疗一年了,类固醇从準备怀孕时就加进来吃,也吃了半年
可惜一直没有好消息
大家可以看看这位妈妈的部落格,我觉得给了我很大的鼓励让我继续努力下去
我想请问,阿斯匹灵在谢医生那边拿健保有没有补助??
因为我在妇产科那边拿要自费勒
我上次有看到彰化博元蔡医生说到
去年十一月起,健保已经有补助血拴妈妈肝素的$$
所以肝素好像就不用自费了
不知道有没人知道是不是真的??
IVIG其实谢医生不会很鼓励一定要打,
因为很贵~~所以没有很多$$的谢医生会说不打也没关係
但是国外的研究我查了一下
如果血拴有问题的妈妈只有吃阿斯匹灵加上打肝素
流产机率仍有30%
但是如果有施打IVIG机率会降到10%
通常一知道怀孕,会打一次
之后每三个星期会再打一次(不过需要医生评估)
剂量方面会依照你的体重跟当时免疫的状况来施打
通常一公斤的体重要打05g
一罐25g 的大约6750(根据维多日记妈妈提供)
如果妈妈60公斤一次就要打到12罐
一次就是八万一 @@"
有关IVIG的保险部分
建议大家不要公开讨论
现在保险公司有理赔,是因为对免疫跟习惯性流产还不懂
如果大家一直在这边讨论~~相信不久之后保险公司就会知道了
以后大家要申请理赔会有些困难
所以如果可以~~~为了下一个有这方面问题的妈妈
请大家多多帮忙啰
我不是卖保险的拉~~只是刚好对这方面有研究
所以有这方面问题的,可以到我留言板留言,我如果知道的
我就可以回答你
小苹妈妈我留言到你的留言版了
你去收收看啰
TO四喜朵朵妈:
我也是看这一个网站给我信心的
也同样的我也有去看台大的苏怡宁医师
我觉得他很有耐心的帮我讲解一些数据方面的东西
并给我信心
我之后想尝试要吃排卵药去确中排卵期耶!
我想说这样比较直接
你可以和你的妇产科医师讨论一下
相信我们都可以如愿以偿的一起加油吧!
TO需要好孕妈妈:
呵呵你说的小苹是我吗??如果是我我没有在留言板上看到耶
至于你说的阿斯匹灵应该是有给付吧
我之前第一次拿药时 也没有自费耶!所以你再问问看
至于你说的那个我就不再多问了谢谢你喔
我跟你一样也是ANA1:40
不过他还有检测很多数据比方说蛋白S或是其他的
一起看起来才可以比较得知免疫的问题点
医生是说因为我ANA有点在不正常边缘所已表示我的免疫有点不平衡
可能是某部分有问题可能导致于流产的发生
所以我觉得这说法是合理的我想谢医师应该会再帮你检查其他部分
再跟他做沟通就可以知道自己的问题所在了
一起加油喔!
(原作者于 2010-04-13 13:35:11 重新编辑过)
小苹 2
我在你的留言板留了勒
刚刚上去看有勒
你再确认一下
没有再跟我说
TO需要好孕
谢谢你我们一起加油吧
想请问有免疫问题方面的水水
你们基础体温的高温期温度大约都落在几度??
因为我的温度约在364367左右
感觉有点低
(原作者于 2010-04-15 09:36:44 重新编辑过)
我流产两次所以去医院妇产科问医生所以我就用健保的检查两次不然自费要1000-2000吧
检查报告出炉啰好险我都没有怎样虽然是没有彻底检查但是医生有挑重点帮我验他说排除了应该是多曩的关係多曩体质很容易流产
我是看台大谢医生 现在怀孕中
谢医生除了阿斯匹灵跟类固醇之外
还开了plaquenil(hydroxychloroquine sulfate)
请问其他免疫病有妈妈也吃过这种药吗?
我其实有点担心因为这有导致胎儿畸形的风险
sasajojo 我目前也跟你一样,这个药我也有吃,从怀孕前两个月就开始吃了,我选择相信医生,因为也没有别的选择,相信了就不要去想太多,我想谢医师会开这个药一定有他的道理。
sasajojo
应该很多人都有吃这个药
我跟你一样担心的很还有类固醇也是
后来我去台大找妇产科医师询问后
他给我的答案是目前案例是没有的
但是他说以我们的情况
是利大于弊得要用药控制免疫才能顺利怀孕
所以我们也得选择吃药
就像维多妈妈讲的医生用药一定有他的用意
我们就努力配合吧